普托马尼(pretomanid)作为抗结核药物，其副作用主要涉及神经系统、肝脏及血液系统等方面，需根据症状严重程度采取不同处理措施。以下分类说明其常见及需警惕的副作用。

1常见但可能自行缓解的副作用

(1)神经系统：头痛、头晕、周围神经病变(表现为手脚麻木或刺痛)。

(2)消化系统：恶心、呕吐、食欲下降，通常随用药时间延长减轻。

(3)全身症状：疲劳、乏力，建议用药期间避免驾驶或操作机械。

2需立即就医的严重副作用

(1)肝脏毒性：黄疸、尿色加深、右上腹疼痛，提示可能发生肝损伤。

(2)血液系统异常：异常出血、瘀斑、持续发热，可能与骨髓抑制相关。

(3)QT间期延长：心悸、晕厥，需立即进行心电图监测。

3禁忌人群

(1)妊娠期：动物研究显示胚胎毒性，孕妇禁用，育龄女性需在治疗期间及停药后采取避孕措施。

(2)哺乳期：药物可能通过乳汁分泌，治疗期间及末次给药后禁止哺乳。

(3)肝功能损害：严重肝功能不全患者慎用，需密切监测肝功能指标。

4特殊注意事项

(1)联合用药时需监测利奈唑胺相关的骨髓抑制和神经病变。

(2)HIV感染者可能出现药物相互作用，需调整抗逆转录病毒方案。

(3)治疗期间应每月监测肝功能、血常规及电解质水平。

(1)肝功能监测：治疗期间需定期监测肝功能，出现异常需及时调整剂量或停药。

(2)药物相互作用：与强CYP3A4诱导剂或抑制剂联用需谨慎，可能影响药物浓度。

(3)不良反应管理：常见不良反应包括周围神经病变、肝功能异常等，需及时处理。