奎扎替尼(quizartinib)的适应症和用法用量
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2025-10-30
奎扎替尼(quizartinib)是一种FLT3酪氨酸激酶抑制剂,主要用于治疗特定类型的急性髓系白血病,其标准剂量需根据患者情况调整,并需注意特殊人群用药安全。
奎扎替尼适用于治疗FLT3-ITD突变的复发或难治性急性髓系白血病(AML)成人患者。该药物通过选择性抑制FLT3受体酪氨酸激酶,阻断肿瘤细胞增殖信号通路,适用于经标准治疗失败后的靶向治疗。
(1)标准剂量
成人患者推荐剂量为每日一次口服30mg,需在空腹状态下服用(餐前1小时或餐后2小时)。治疗应持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。
(2)剂量调整
出现QT间期延长时需暂停给药直至恢复,后续可减量至每日20mg。若发生其他3级以上不良反应,需暂停给药直至恢复至≤1级,再以相同或降低的剂量继续治疗。
(1)肝功能不全
轻度肝功能损害无需调整剂量,中重度肝功能损害患者应谨慎使用,建议从较低剂量开始并密切监测。
(2)肾功能不全
轻度至中度肾功能损害无需调整剂量,重度肾功能损害患者数据有限,需在医生指导下谨慎使用。
(3)老年患者
65岁及以上患者无需调整起始剂量,但因可能对药物更敏感,需加强不良反应监测。
(4)妊娠哺乳
具有胚胎-胎儿毒性,育龄期女性需采取有效避孕措施。哺乳期妇女应停止哺乳或停药。