老挝大熊版本的巴瑞克替尼(Baricitinib)适用人群有哪些？限制条件？-海鸥药房

巴瑞克替尼(Baricitinib)适用于特定风湿免疫疾病患者，但需根据年龄、肝肾功能及合并症等条件评估用药安全性，妊娠期及严重感染者禁用。

1、明确适应症人群

(1)类风湿关节炎：用于对甲氨蝶呤反应不足的中重度活动性成年患者，需联合用药。

(2)COVID-19住院患者：需与瑞德西韦联用，适用于需吸氧的特定重症病例。

(1)活动性结核/乙肝等感染者：免疫抑制可能致感染加重。

(2)严重肝肾功能不全：Child-PughC级或eGFR<30mL/min禁用。

(3)妊娠期：动物研究显示胚胎毒性，需严格避孕至停药后4周。

(1)老年人(≥65岁)：感染和血栓风险增加，需加强监测。

(2)慢性肺病患者：可能增加机会性感染风险。

(3)心血管高危者：需权衡血栓形成风险。

(1)儿童：18岁以下安全性和有效性未确立。

(2)哺乳期：药物可能分泌至乳汁，建议停药或停止哺乳。

(3)疫苗接种者：避免使用活疫苗，灭活疫苗应答可能减弱。

(1)治疗前筛查：需完成结核筛查、病毒性肝炎检测及全血细胞计数。

(2)定期复查：用药期间每月监测肝功能，每3月查血脂和中性粒细胞计数。

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