巴瑞克替尼(Baricitinib)的用法用量和用药指南-海鸥药房

巴瑞克替尼(Baricitinib)是一种JAK抑制剂，主要用于治疗类风湿关节炎等自身免疫性疾病，其标准剂量为每日一次口服2mg或4mg，需根据患者病情和耐受性调整剂量，并注意监测感染、血栓等风险。

1、标准用法用量

(1)类风湿关节炎：成人推荐剂量为每日一次口服4mg，对年龄≥75岁或存在慢性感染风险者可减至2mg/日。

(2)COVID-19治疗：需与瑞德西韦联用，剂量为每日一次4mg，疗程最长14天或直至出院。

(1)肝功能不全：轻度异常无需调整;中重度患者禁用4mg剂量，建议使用2mg/日。

(2)肾功能不全：eGFR30-60mL/min时减至2mg/日;eGFR<30mL/min或透析患者禁用。

(3)药物相互作用：与强效OATP1B3/CYP3A抑制剂联用时需减量至2mg/日。

(1)感染监测：治疗前需筛查结核、乙肝等潜伏感染，治疗中警惕细菌/真菌/病毒感染。

(2)血栓风险：65岁以上或既往血栓史患者慎用，出现血栓症状应立即停药。

(3)实验室监测：定期检查淋巴细胞计数、中性粒细胞计数及肝肾功能。

(1)孕妇：妊娠期禁用，用药期间需采取有效避孕措施。

(2)哺乳期：建议停药或停止哺乳，因药物可能分泌至乳汁。

(3)儿童：18岁以下患者安全性和有效性尚未确立。

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