奥拉帕利(Olaparib)在特殊人群中的用药需根据妊娠期、哺乳期、肝肾功能等情况调整，以下分类说明用药注意事项及禁忌，确保治疗安全性与有效性。

1、妊娠期女性

(1)基于动物研究，奥拉帕利可能导致胎儿畸形或流产，孕妇禁用。

(2)育龄女性用药前需确认妊娠状态，治疗期间及停药后至少1个月需采取高效避孕措施。

2、哺乳期女性

(1)奥拉帕利是否分泌至人乳尚不明确，但动物数据显示药物可进入乳汁。

(2)建议治疗期间及末次给药后1个月内暂停母乳喂养，以避免婴儿潜在风险。

3、儿科患者

(1)18岁以下患者的安全性和有效性尚未确立，目前无推荐剂量。

(2)需在医生严格评估下权衡利弊后使用。

4、老年患者

(1)65岁以上患者与年轻人群的药效学差异不显著，但需警惕个体敏感性增加。

(2)老年患者更易出现骨髓抑制等不良反应，需加强监测。

5、肝功能不全患者

(1)轻度或中度肝功能损害(Child-PughA/B级)无需调整剂量。

(2)重度肝功能损害(Child-PughC级)患者应避免使用，可能增加药物暴露量。

6、肾功能不全患者

(1)轻度至中度肾功能不全(肌酐清除率≥31mL/min)无需调整剂量。

(2)重度肾功能不全(肌酐清除率≤30mL/min)或终末期肾病患者需减量使用，并密切监测不良反应。

7、生殖潜力人群

(1)男性患者治疗期间及停药后3个月内应避免捐精，药物可能影响精子质量。

(2)有生育计划的男女双方均需在用药前咨询医生，评估潜在风险。