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老挝卢修斯版艾德拉尼(Idelalisib)的副作用和缓解方法
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2025-11-20
艾德拉尼(Idelalisib)作为PI3Kδ抑制剂，其副作用主要包括肝毒性、严重感染及消化道反应等，需通过严密监测和预防措施进行管理。以下从需紧急处理的严重副作用、常见可自行缓解的副作用及具体防范措施三方面展开说明。
(1)肝毒性：可能出现致命性ALT/AST升高，伴黄疸或凝血异常时需立即停药并住院治疗。
(2)严重腹泻/结肠炎：出现血便、脱水或持续腹痛时禁止自行使用止泻药，需静脉补液及激素干预。
(3)肺炎：表现为发热伴呼吸困难，需胸部CT检查并启动抗感染治疗。
(1)外周水肿：面部或四肢轻度肿胀通常2-4周内缓解，建议抬高肢体并限制钠盐摄入。
(2)肌肉关节痛：可配合热敷或非甾体抗炎药(需医生指导)，避免剧烈运动加重症状。
(3)食欲减退：少量多餐，优先选择高蛋白食物，必要时补充营养制剂。
(1)感染预防：治疗期间避免接触传染病患者，出现发热或咳嗽需立即血常规检查。
(2)出血管理：使用软毛牙刷，避免磕碰，定期监测血小板计数。
(3)避孕要求：女性患者停药后仍需避孕1个月，男性患者需避孕3个月。
(1)药物相互作用：避免联用强CYP3A抑制剂/诱导剂，用药期间禁用葡萄柚制品。
(2)监测频率：前3个月每2周检查肝功能，之后每月复查;腹泻期间每日监测电解质。
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