特泊替尼(Tepotinib)的禁忌症主要包括对药物成分过敏及严重肝功能损害患者禁用，特殊人群用药需根据妊娠状态、肝肾功能等情况调整剂量或采取防护措施。

1、禁忌症

(1)过敏反应：对特泊替尼或制剂中任何成分存在超敏反应史的患者禁止使用。

(2)肝功能损害：Child-PughC级严重肝功能不全患者禁用，因可能显著增加药物暴露量和毒性风险。

(3)药物相互作用：禁止与强效CYP3A4诱导剂联用，可能导致特泊替尼血药浓度大幅降低而失效。

2、特殊人群用药

(1)妊娠期：基于动物生殖毒性数据，可能引起胎儿损害。用药前需确认妊娠状态，治疗期间及停药后1周内需采取高效避孕措施。

(2)哺乳期：药物是否进入乳汁尚不明确，建议治疗期间及末次给药后1周内暂停母乳喂养。

(3)儿童：18岁以下患者的安全性和有效性尚未确立，不推荐使用。

(4)老年人：65岁以上患者更易发生水肿等不良反应，建议加强监测但无需常规剂量调整。

(5)肝功能不全：Child-PughA/B级患者需减量50%，并密切监测肝功能指标。

(6)肾功能不全：轻中度损害无需调整剂量，终末期肾病或透析患者使用经验有限需谨慎。

3、其他注意事项

(1)生殖影响：育龄期男女患者均需在治疗期间及停药后1个月内采取可靠避孕措施。

(2)间质性肺病：有肺部疾病史患者需密切监测呼吸症状，出现疑似症状应立即停药。

(3)QT延长：定期监测心电图，避免联用其他可能延长QT间期的药物。