老挝大熊版达拉非尼(dabrafenib)用法用量是什么?治疗范围?
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2025-11-26
达拉非尼(dabrafenib)是一种BRAFV600突变抑制剂,主要用于治疗BRAFV600E/K突变阳性的黑色素瘤、非小细胞肺癌等恶性肿瘤。其标准剂量根据适应症和患者年龄体重调整,需整粒吞服,治疗范围涵盖多种实体瘤和血液系统肿瘤。
(1)成人黑色素瘤:每日150mg口服,分两次(间隔12小时),空腹或随餐服用。
(2)非小细胞肺癌:每日150mg口服,需与曲美替尼联用,直至疾病进展或不可耐受毒性。
(3)儿科患者:根据体重调整剂量,体表面积≥1.2㎡者每日150mg,<1.2㎡者每日75mg。
(1)发热≥38.5℃:暂停给药直至恢复,后续治疗降低一个剂量水平。
(2)3级皮肤反应:暂停给药至恢复至≤1级后,按原剂量或降低剂量重启。
(3)4级不良反应或不可耐受毒性:永久停药。
(1)FDA批准适应症:BRAFV600E突变阳性不可切除/转移性黑色素瘤、非小细胞肺癌、甲状腺癌等。
(2)中国获批适应症:包括黑色素瘤辅助治疗及实体瘤适应症,已纳入医保目录。
(3)用药限制:仅适用于BRAFV600突变阳性患者,需基因检测确认。
(1)漏服处理:若距离下次给药≥6小时可补服,否则跳过。
(2)药物相互作用:避免与强CYP3A4/CYP2C8诱导剂联用。
(3)治疗周期:持续用药直至疾病进展或不可耐受毒性。