维奈克拉(Venetoclax)禁忌症有哪些?特殊人群用药
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2025-11-26
维奈克拉(Venetoclax)的禁忌症涉及特定药物相互作用及遗传代谢异常,特殊人群用药需根据妊娠状态、肝肾功能等情况调整。以下分禁忌症与特殊人群用药两部分详细说明。
(1)联合用药禁忌:禁止与强效CYP3A4抑制剂联用,可能导致维奈克拉血药浓度异常升高。
(2)遗传代谢异常:葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者禁用,可能诱发溶血性贫血。
(1)妊娠期:动物研究显示胚胎毒性,妊娠女性禁用。治疗前需确认妊娠状态,用药期间及末次给药后30天内需有效避孕。
(2)哺乳期:药物可能随乳汁分泌,治疗期间及停药后1周内应停止哺乳。
(3)儿童:18岁以下患者安全性与有效性未确立,不推荐使用。
(4)老年人:≥65岁患者无需调整剂量,但需加强不良反应监测。
(5)肝功能不全:轻中度损害无需调整剂量;重度损害(Child-PughC)患者需减量50%使用。
(6)肾功能不全:轻中度损害无需调整剂量;重度损害(eGFR<30mL/min)患者数据不足,建议谨慎使用。