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维奈克拉
什么人适合服用老挝大熊版维奈克拉(Venetoclax)?
什么人适合服用老挝大熊版维奈克拉(Venetoclax)?
描述:什么人适合服用老挝大熊版维奈克拉(Venetoclax)?
维奈克拉(Venetoclax)是一种B细胞淋巴瘤-2(BCL-2)抑制剂,主要用于治疗特定类型的血液系统恶性肿瘤。以下人群适合使用该药物,但需严格遵循临床评估和监测要求。1.适应症人群(1)慢性淋巴细胞白血病(CLL)/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)成人患者,特别是存在17p缺失或TP53突变且不适合化学免疫治疗者。(2)急性髓系白血病(AML)成人患者,联合低剂量阿糖胞苷或去甲基化药物用于75岁以上或存在合并症无法接受强化疗者。2.特殊人群注意事项(1)妊娠期:动物研究显示胚胎-胎儿毒性,妊娠期禁用。(2)哺乳期:药物是否进入人乳尚不明确,建议治疗期间停止哺乳。(3)儿童:18岁以下患者安全性和有效性尚未确立。(4)老年人:≥75岁AML患者疗效确切,但需加强不良反应监测。3.器官功能要求(1)肝功能:轻中度损害(Child-PughA/B)需调整剂量,重度损害(Child-PughC)禁用。(2)肾功能:轻中度损害(eGFR≥30mL/min)无需调整,重度损害或透析患者数据有限。4.用药禁忌(1)对维奈克拉或辅料过敏者。(2)与强效CYP3A4抑制剂联用时未减量者。(3)正在使用华法林等治疗窗窄的CYP3A4底物药物者。
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