老挝卢修斯版帕博西尼(Palbociclib)的副作用和缓解方法
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2025-12-01
帕博西尼(Palbociclib)作为CDK4/6抑制剂,常见副作用包括血液学毒性、消化道反应及疲劳等,需通过定期监测、对症处理及生活方式调整进行缓解。以下从主要副作用分类及对应缓解措施展开说明。
(1)中性粒细胞减少:发生率高达80%,需每2周监测血常规。3-4级减少时应中断用药,必要时使用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)。
(2)贫血:发生率约25%,建议补充铁剂和维生素B12,严重时需输血支持。
(3)血小板减少:发生率18%,避免剧烈运动和锐器使用,采用软毛牙刷减少牙龈出血风险。
(1)恶心呕吐:发生率35%,可餐后服药,分次少量进食。2级以上需使用5-HT3受体拮抗剂。
(2)腹泻:发生率26%,维持电解质平衡,必要时使用洛哌丁胺。持续腹泻需评估感染可能。
(3)食欲减退:发生率24%,建议高蛋白营养补充,少量多餐。
(1)疲劳:发生率41%,合理安排作息,适度运动可改善症状。严重时需评估甲状腺功能。
(2)脱发:发生率18%,使用温和洗发产品,避免高温烫发。多为暂时性,停药后可恢复。
(3)口腔炎:发生率15%,使用含利多卡因的漱口水,避免辛辣刺激性食物。
(1)感染预防:中性粒细胞减少期间避免接触感染源,出现发热需立即就医。
(2)肝功能监测:ALT/AST升高发生率约10%,治疗前及每2月需检测肝功能。
(3)QT间期延长:定期心电图监测,避免联用其他致QT延长药物。