老挝卢修斯版泊马度胺(Pomalidomide)的禁忌人群、禁忌食物以及限制条件
超级管理员 已帮助: 22人
2025-12-04
泊马度胺(Pomalidomide)的禁忌涉及特定人群、饮食限制及用药条件,需严格遵循以避免严重风险。以下从禁忌人群分类、禁忌食物清单及特殊限制条件三方面详细说明,依据药品说明书及临床指南整理。
(1)妊娠期女性
具有X级致畸风险,绝对禁止使用。用药前需两次妊娠试验阴性,治疗期间需双重避孕至停药后4周。
(2)严重肝功能不全
Child-PughC级患者禁用,因代谢障碍可能导致药物蓄积。中度损害者需减量50%使用。
(3)未控制感染患者
活动性结核、HIV病毒载量>50拷贝/mL等免疫抑制相关感染禁用,可能加重病情。
(1)葡萄柚及制品
含CYP3A4强抑制剂,可使泊马度胺血药浓度升高2倍以上,增加毒性风险。
(2)高脂饮食
与高脂肪餐同服会延迟达峰时间1.5小时,建议空腹或餐后2小时服用以保证吸收稳定性。
(3)含酒精饮料
可能加剧肝毒性及中枢抑制效应,治疗期间应避免饮酒。
(1)生殖限制
男性患者需使用避孕套防止精液药物暴露,即使已接受输精管结扎术。
(2)血液监测
治疗前需ANC≥1.0×10⁹/L、PLT≥75×10⁹/L,否则禁止启动治疗。
(3)联合用药
禁止与来那度胺同步使用,会增加4级中性粒细胞减少发生率至38%。