老挝大熊版泊马度胺(Pomalidomide)的适应症和用药注意事项-海鸥药房

泊马度胺(Pomalidomide)是一种免疫调节剂，主要用于多发性骨髓瘤的治疗，具有特定的适应症范围和严格的用药注意事项。以下从适应症和用药注意事项两方面展开说明，涵盖治疗条件、剂量方案及特殊风险管控等内容。

1、适应症

(1)复发难治性多发性骨髓瘤：与地塞米松联用，治疗既往接受过至少两种治疗方案(包括来那度胺和蛋白酶体抑制剂)后疾病进展的成年患者。

(2)HIV相关卡波西肉瘤：适用于对高效抗逆转录病毒治疗无反应的艾滋病患者。

(1)妊娠风险管控

具有致畸性，用药前需确认妊娠状态。育龄女性必须采取两种避孕措施，治疗期间及停药后4周内持续避孕。

(2)血液学毒性监测

需每周监测中性粒细胞计数，3级中性粒细胞减少需暂停给药，4级需永久停药。血小板减少患者需调整剂量。

(3)静脉血栓预防

所有患者需接受血栓预防治疗，高风险患者建议使用低分子肝素。出现血栓事件需中断给药并评估。

(4)特殊人群用药

肝功能不全：轻度受损无需调整，中重度需减量25%-50%。肾功能不全：肌酐清除率≥30mL/min无需调整，低于30mL/min需减量50%。

(5)药物相互作用

CYP1A2强抑制剂会升高泊马度胺血药浓度，需避免联用。与地高辛联用需监测血药浓度。

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