非布司他(Febuxostat)的适应症和用药注意事项-海鸥药房

非布司他(Febuxostat)是一种选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，主要用于治疗高尿酸血症及相关疾病，其用药需特别注意心血管风险、肝功能监测及特殊人群调整。以下从适应症和用药注意事项两方面详细说明。

1、适应症

(1)慢性痛风：适用于长期治疗痛风患者的高尿酸血症，尤其对别嘌醇不耐受或疗效不佳者。

(2)无症状高尿酸血症：可用于尿酸水平持续升高(>8mg/dL)且存在痛风石或尿路结石病史的患者。

(1)心血管监测：治疗初期可能增加心血管事件风险，冠心病患者需定期评估心电图及临床症状。

(2)肝功能管理：用药前及治疗期间每2-4周监测ALT，Child-Pugh C级禁用，B级需减量50%。

(3)痛风发作处理：起始治疗时可能诱发急性发作，建议联用秋水仙碱或NSAIDs预防6个月。

(4)过敏反应防范：出现皮疹、血管性水肿应立即停药，严重皮肤反应需永久终止治疗。

(5)特殊人群：妊娠期禁用，肾功能不全无需调整剂量，但终末期肾病患者需警惕蓄积风险。

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