日本帝人非布司他(Febuxostat)作用效果和药物相互作用-海鸥药房

非布司他(Febuxostat)作为选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，其作用效果主要体现在降尿酸治疗中，同时需关注与其他药物的潜在相互作用。以下从药理作用、临床疗效及药物相互作用三方面展开说明，为临床用药提供参考依据。

1、药理作用机制

(1)靶点抑制：通过选择性抑制黄嘌呤氧化酶，阻断次黄嘌呤向黄嘌呤及尿酸转化，降低血清尿酸水平。

(2)作用特点：对氧化型和还原型酶均有抑制作用，疗效不受嘌呤饮食影响，且不干扰嘌呤核苷酸代谢。

(1)降尿酸效果：治疗2周可使血尿酸下降40%-50%，80%患者4周内可达标(<6mg/dL)。

(2)痛风控制：持续用药可减少痛风发作频率，但初始治疗时可能诱发急性发作，需联用抗炎药预防。

(1)硫唑嘌呤/巯嘌呤：非布司他可能增强其毒性，联用需调整剂量至原剂量的1/4-1/3，并严密监测骨髓抑制。

(2)茶碱：可能升高茶碱血药浓度，联用时应监测茶碱浓度及不良反应。

(3)华法林：未观察到显著相互作用，但建议定期监测INR值。

(4)CYP代谢药物：非布司他经UGT代谢，与CYP抑制剂/诱导剂无显著相互作用。

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