Febuxostat 禁忌人群：严重肝功能不全、正在接受硫唑嘌呤/巯嘌呤治疗患者须知-海鸥药房

非布司他(Febuxostat)的临床应用需严格规避特定高风险人群，尤其是严重肝功能不全及正在使用特定免疫抑制剂的患者，以避免致命性药物相互作用。

一、严重肝功能不全患者

非布司他主要经肝脏代谢，重度肝功能不全(Child-PughC级)患者禁用。

用药前及治疗期间应定期检测肝功能(ALT、AST、总胆红素)。

若患者既往有严重肝病史、肝硬化或肝功能失代偿表现，不应启动治疗。

绝对禁忌：非布司他可抑制黄嘌呤氧化酶，导致硫唑嘌呤或巯嘌呤的代谢清除显著减少，使其血药浓度急剧升高。

该相互作用可引发严重骨髓抑制(如全血细胞减少)及严重胃肠道毒性，属潜在致命风险。

正在服用上述药物的患者，不应换用或加用非布司他;若确需降尿酸治疗，应评估其他药物选择。

对于轻度至中度肝功能不全(Child-PughA或B级)患者，通常无需调整剂量，但需谨慎使用并密切监测肝功能。

任何患者在使用非布司他前，应完整告知医生所有正在使用的处方药、非处方药及保健品。

用药期间若出现乏力、右上腹不适、黄疸或深色尿等肝损伤迹象，应立即停药并就医。

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