日本Yakult版米托坦(Mitotane)用法用量及特殊人群用药-海鸥药房

米托坦(Mitotane)作为肾上腺皮质癌治疗药物，其用法用量需个体化调整，特殊人群用药需特别注意妊娠禁忌和肝功能监测。以下从标准用法、剂量调整及特殊人群注意事项三方面详细说明。

1标准用法用量

初始剂量通常为2-6g/日分3-4次口服，根据耐受性逐步增量至治疗剂量9-10g/日。维持剂量为2-4g/日，需定期监测血药浓度保持在14-20mg/L治疗窗。

2.1肝功能异常

轻中度损害者需减量25%-50%，重度肝功能损害禁用。治疗期间每月监测ALT/AST，升高>3倍ULN时应暂停给药。

2.2药物相互作用调整

与CYP3A4诱导剂联用时需增加米托坦剂量20%-30%;与抑制剂联用时应减少剂量15%-20%。

3.1妊娠期

具有明确胚胎毒性，孕妇绝对禁用。育龄期女性治疗前需确认未孕，治疗期间及停药后3个月内需采取高效避孕。

3.2哺乳期

动物数据显示乳汁分泌，人类数据缺乏。建议治疗期间及停药后1个月内暂停哺乳。

3.3儿童患者

14岁以下儿童安全性数据有限，需根据体表面积调整剂量。建议起始剂量按40mg/kg/日计算，分次服用。

3.4老年患者

65岁以上患者清除率降低，建议起始剂量减少25%。需加强神经系统毒性监测。

[ 免责声明 ] 以上内容整理于FDA、DRUGS及网络，仅作信息交流使用，如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。