Lorlatinib 服用指南：空腹还是随餐？剂量调整与停药-海鸥药房

洛拉替尼的服用需注意给药方式、剂量调整及停药标准，具体指南涵盖空腹/随餐选择、不良反应剂量调整及特殊人群用药建议，以下分项详细说明。

1给药方式

洛拉替尼为口服给药，整片吞服不可切割或咀嚼。可与食物同服或空腹服用，生物利用度不受进食影响。建议固定每日服药时间以维持血药浓度稳定。

(1)漏服处理

若漏服且距下次给药时间≥4小时应立即补服;若<4小时则跳过本次剂量。禁止双倍剂量补偿，避免毒性蓄积。

基于不良反应严重程度实施阶梯式减量：首次减至75mg/日，二次减至50mg/日。若仍无法耐受则永久停药。

(1)中枢神经毒性

2-3级认知障碍需暂停给药至恢复0-1级后减量;4级或复发性3级需永久停药。用药期间避免驾驶及精密操作。

(2)高脂血症

4级胆固醇/甘油三酯升高暂停至≤2级后原剂量恢复;复发者需减量。联合降脂治疗无效时考虑停药。

(3)肝功能异常

轻度损伤(胆红素≤ULN且AST>ULN)无需调整;中重度缺乏数据，需个体化评估。

永久停药指征包括：无法耐受50mg/日剂量、4级间质性肺炎、复发性3级房室传导阻滞未安装起搏器等。

(1)特殊人群

老年患者无需调整剂量;轻中度肾损(eGFR≥30mL/min)亦无需调整，重度需谨慎评估。

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