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Tirabrutinib 服用指南：空腹还是随餐？漏服与剂量调整
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2026-10-27
Tirabrutinib(替拉鲁替尼)是一种口服BTK抑制剂，主要用于治疗华氏巨球蛋白血症等B细胞恶性肿瘤。其服用方式、漏服处理与剂量调整直接影响疗效与安全性，以下简要说明。
推荐随餐或餐后服用。进食可提高tirabrutinib的暴露量，有助于保证疗效稳定。
应每日固定时间服药，保持用药节律一致，避免血药浓度大幅波动。
用足量温水整片吞服，不可掰开、压碎或咀嚼。
避免与葡萄柚、柚子等强效CYP3A抑制剂食物同服，以免升高血药浓度、增加毒性风险。
若发现漏服且距下次服药时间较长，应尽快补服。
若已接近下次服药时间，则跳过漏服剂量，按原计划服用下一剂。
切勿一次服用双倍剂量以弥补漏服。
补服后仍按原定时间表继续用药，不要打乱后续给药间隔。
肝功能不全：中重度肝功能损害患者药物暴露升高，通常需降低起始剂量或避免使用，须遵医嘱调整。
合并用药：与强效CYP3A抑制剂(如酮康唑、克拉霉素)或诱导剂(如利福平)合用时应调整剂量或避免联用。
不良反应：出现≥3级毒性(如血细胞减少、感染、出血、心律失常)时，应暂停用药，待恢复后按医嘱减量或重启。
出血与手术：围手术期通常需暂停用药数日，具体间隔应咨询医生。
任何剂量调整均应在医生指导下进行，不可自行增减或停药。
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