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托法替尼
什么人不适合吃托法替尼(Tofacitinib)?
什么人不适合吃托法替尼(Tofacitinib)?
描述:什么人不适合吃托法替尼(Tofacitinib)?
托法替尼(Tofacitinib)作为免疫调节药物,其使用存在特定禁忌人群,主要包括存在严重感染风险、特定基础疾病及特殊生理状态的患者。以下是具体不适宜使用该药物的人群分类及原因说明。1感染高风险人群(1)活动性感染者:包括结核病、乙肝病毒携带者等,因托法替尼会进一步抑制免疫系统,导致感染加重或复发。(2)慢性感染未控制者:如HIV感染者、反复肺炎患者等,用药后可能引发机会性感染。2特殊生理状态人群(1)妊娠期女性:动物研究显示可能致胎儿畸形,人类数据有限但建议禁用。(2)哺乳期女性:药物可能通过乳汁分泌,对婴儿存在潜在风险,需暂停哺乳。3器官功能不全者(1)严重肝功能损害:Child-PughC级患者禁用,轻中度损害需减量监测。(2)重度肾功能不全:肌酐清除率<30mL/min者需调整剂量,透析患者慎用。4特定疾病患者(1)消化道穿孔高风险者:如憩室炎病史患者,因药物可能增加穿孔风险。(2)恶性肿瘤患者:尤其淋巴增殖性疾病患者,可能加速肿瘤进展。5其他禁忌人群(1)疫苗未接种者:活疫苗接种期间禁用,可能引发疫苗相关感染。(2)过敏体质者:对托法替尼或其辅料存在超敏反应病史的患者。
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