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贝达喹啉
服用老挝卢修斯贝达喹啉(Bedaquiline)可能会产生什么副作用？
服用老挝卢修斯贝达喹啉(Bedaquiline)可能会产生什么副作用？
贝达喹啉(Bedaquiline)作为抗结核药物，其副作用主要涉及消化系统、心脏及肝功能等方面，多数为轻中度且可控。以下从常见副作用、严重副作用及处理建议三方面详细说明。1.常见副作用（1）消化系统反应：恶心（30%）、呕吐（10%-15%）、腹痛（8%）等多见于用药初期，通常1-2周内自行缓解。建议餐后服药减轻症状。（2）肝功能异常：约11%患者出现ALT/AST升高，多为无症状性一过性升高。需每月监测肝功能，异常时评估是否调整剂量。2.严重副作用（1）QT间期延长：发生率约9%，可能诱发尖端扭转型室速。用药前需基线心电图检查，治疗期间定期监测，避免联用其他QT延长药物。（2）肝毒性：罕见但可能进展为肝衰竭。出现黄疸、尿色加深等症状应立即停药并就医。3.处理建议（1）轻度呕吐无需停药，可调整服药时间或联用止吐药。严重呕吐需评估电解质紊乱风险。（2）QTc＞500ms时应暂停给药，直至恢复至基线水平。合并低钾血症者需优先纠正电解质。（3）出现过敏反应（皮疹、呼吸困难等）需永久停药，并进行抗过敏治疗。
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