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普纳替尼
服用普纳替尼（Ponatinib）对胎儿影响大吗
服用普纳替尼（Ponatinib）对胎儿影响大吗
描述：服用普纳替尼（Ponatinib）对胎儿影响大吗
普纳替尼(Ponatinib)对胎儿具有显著危害风险，属于妊娠期禁用药物。该药物可通过胎盘屏障导致胚胎发育异常，临床需严格避孕并采取风险管理措施。以下从胎儿影响机制、临床数据及防护建议等方面详细说明。 1胎儿毒性机制 （1）作为多靶点酪氨酸激酶抑制剂，普纳替尼可干扰胎儿血管生成和器官发育关键信号通路。 （2）动物实验显示药物暴露可致胚胎死亡、骨骼畸形及内脏器官发育缺陷。 （3）人类数据表明妊娠期暴露可能增加自然流产和先天性畸形风险。 2临床风险等级 （1）FDA妊娠分级为D级，证实存在人类胎儿风险。 （2）治疗期间意外怀孕需立即停药并就医评估，考虑终止妊娠。 （3）药物半衰期长，停药后仍需持续避孕至体内完全清除。 3避孕管理要求 （1）育龄女性用药前需确认未孕，治疗期间采用双重避孕措施。 （2）建议使用屏障避孕法联合非激素避孕药，避免药物相互作用。 （3）男性患者配偶同样需避孕，药物可能通过精液传递。 4风险防控措施 （1）治疗前签署知情同意书，明确告知胎儿风险。 （2）每月进行妊娠检测，建立用药安全监测档案。 （3）若需继续妊娠，需进行三级超声和遗传学筛查。
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