老挝大熊版阿贝西利(Abemaciclib)的副作用和缓解方法
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2025-11-20
阿贝西利(Abemaciclib)作为CDK4/6抑制剂,主要用于HR+/HER2-乳腺癌治疗,其副作用涉及血液系统、消化系统等多方面。以下从严重副作用处理、常见不良反应管理及特殊注意事项三方面展开说明。
(1)间质性肺病:新发咳嗽伴呼吸困难需立即停药并完善胸部CT检查。
(2)严重感染:持续高热超过38.5℃或中性粒细胞绝对值<0.5×10^9/L需紧急处理。
(3)静脉血栓:单侧肢体突发肿胀疼痛需行血管超声排查深静脉血栓。
(1)腹泻:每日补充1.5-2L水分,轻度腹泻可口服蒙脱石散对症处理。
(2)中性粒细胞减少:每周监测血常规,1-2级减少可暂观察。
(3)疲劳:保证每日7-8小时睡眠,分时段进行低强度活动。
(1)血液监测:治疗前及每2周检测全血细胞计数,持续至第2周期。
(2)肝肾功能:每月监测ALT/AST及肌酐,异常时需调整剂量。
(3)避孕要求:育龄期女性需采取避孕措施至末次给药后3周。
(1)肝功能不全:Child-PughC级患者需减量至100mg每日两次。
(2)老年患者:≥65岁人群需加强跌倒预防,警惕头晕副作用。
(3)妊娠期:动物研究显示胚胎毒性,孕妇禁用。