他泽司他(Tazemetostat)的禁忌涉及特定人群、饮食交互及治疗限制条件，需严格遵循以避免严重不良反应。以下从禁忌人群分类、食物相互作用及临床使用限制三方面详细说明，包含特殊生理状态管控和关键禁忌证。

1、禁忌人群

(1)孕妇：基于动物致畸数据，妊娠期绝对禁用。育龄期女性需在治疗期间及停药后6个月采取高效避孕措施。

(2)哺乳期：药物可能经乳汁分泌导致婴儿严重不良反应，治疗期间至末次给药后1周内禁止哺乳。

(3)儿童：未建立18岁以下患者安全性和有效性数据，需避免使用。

2、禁忌食物

(1)葡萄柚/塞维利亚橙：含CYP3A4强抑制剂，可使他泽司他血药浓度升高3倍，增加毒性风险。

(2)圣约翰草：诱导CYP3A4降低药物疗效，需避免同时使用。

(3)高脂饮食：餐后给药可使AUC增加35%，建议空腹服用(餐前1小时或餐后2小时)。

3、限制条件

(1)肝功能损害：Child-PughC级患者禁用;Child-PughB级需减量50%;ALT/AST>3倍ULN暂停给药。

(2)血液学毒性：血小板<50×10^9/L或中性粒细胞<1×10^9/L时中断治疗，恢复后减量重启。

(3)药物相互作用：禁止联用强CYP3A4诱导剂(如利福平)或抑制剂(如酮康唑)。

4、特殊注意事项

(1)继发恶性肿瘤：治疗前需评估MDS/AML风险因素，治疗期间每3个月监测外周血细胞遗传学。

(2)生育影响：可能引起卵巢功能抑制，有生育需求者应在治疗前进行生育力保存咨询。