布格替尼(Brigatinib)作为靶向治疗药物，其使用存在明确的禁忌人群、饮食限制及特殊条件约束。以下从绝对禁忌证、相对禁忌证、食物相互作用及特殊限制条件四方面详细说明，重点提示妊娠期禁用及CYP3A代谢相关风险。

1、绝对禁忌人群

(1)妊娠期女性：基于动物研究显示胚胎毒性，治疗期间及停药后至少4个月需采取避孕措施，意外妊娠需立即停药并就医评估。

(2)严重肝功能损害：Child-PughC级患者禁用，因药物代谢显著受阻可能导致毒性蓄积。

(3)间质性肺病急性期：既往使用ALK抑制剂出现重度肺损伤者禁止再次使用。

2、相对禁忌人群

(1)哺乳期妇女：药物可能经乳汁分泌，治疗期间及停药后1周内应暂停母乳喂养。

(2)严重心动过缓：基础心率<50次/分或Ⅱ度以上房室传导阻滞者需谨慎使用，需心电监护。

(3)活动性感染者：中性粒细胞<1.5×10⁹/L时需先控制感染再考虑用药。

3、禁忌食物及药物

(1)葡萄柚制品：含CYP3A4强抑制剂，可使布格替尼血药浓度升高3倍以上。

(2)圣约翰草：作为CYP3A4强诱导剂，会显著降低药物疗效，需间隔14天以上。

(3)高脂饮食：与高脂肪餐同服时AUC增加40%，建议空腹或统一低脂饮食条件下服用。

4、特殊限制条件

(1)眼科监测：治疗前及期间每3个月需进行视网膜检查，糖尿病患者更需密切随访。

(2)剂量调整：亚洲人群起始剂量建议90mg而非180mg，因间质性肺病发生率更高。

(3)手术限制：重大手术前需停药至少7天，术后伤口愈合后方可恢复用药。