老挝大熊版阿来替尼(Alectinib)的禁忌人群、禁忌食物以及限制条件
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2025-12-05
阿来替尼(Alectinib)作为ALK阳性非小细胞肺癌的靶向药物,其禁忌人群包括严重肝功能损害者及特定药物联用患者,同时需避免葡萄柚等食物干扰代谢。以下从禁忌人群、饮食限制及用药条件三方面详细说明。
(1)肝功能不全:严重肝功能损害(Child-PughC级)患者禁用,中度损害需减量至450mgbid并密切监测肝酶。
(2)妊娠期:基于动物致畸性数据,孕妇禁用,治疗前需确认妊娠状态,育龄女性需采取高效避孕措施。
(3)哺乳期:药物可能分泌至乳汁,治疗期间及停药后1周内禁止母乳喂养。
(1)葡萄柚/柚汁:含CYP3A4强抑制剂,可能增加血药浓度导致毒性风险。
(2)圣约翰草:含CYP3A4强诱导剂,可能降低药物疗效,需避免联用。
(3)高脂饮食:建议空腹服用(餐前1小时或餐后2小时),脂肪可能影响吸收。
(1)药物相互作用:避免联用强CYP3A4诱导剂(如利福平)或抑制剂(如酮康唑)。
(2)特殊监测:治疗期间需定期检查肝功能、心率和肌酸激酶水平。
(3)光敏防护:用药期间需严格防晒,避免紫外线暴露引发皮肤反应。