瑞维美尼(Revumenib)的用法用量需根据体重及药物相互作用调整，特殊人群用药需重点关注妊娠期、肝肾功能异常等风险因素。以下从标准剂量方案和特殊人群用药两方面进行详细说明，内容涵盖临床使用关键要点。

1标准用法用量

建议口服给药，每日两次，可空腹或与低脂餐同服。体重≥40kg且未合用强CYP3A4抑制剂者：270mg每日两次;合用强CYP3A4抑制剂者需减至160mg每日两次。体重<40kg患者需按体表面积(BSA)计算剂量，参考160mg/m²或95mg/m²每日两次。

2特殊人群用药

2.1妊娠期女性

具有致胚胎毒性风险，应避免使用。确需用药者需进行风险评估，治疗期间及末次剂量后1周内严格避孕。动物实验显示可导致胎儿畸形，人类数据尚不充分。

2.2哺乳期女性

尚无乳汁中药物分布数据，建议治疗期间及末次用药后1周内停止哺乳。需权衡治疗必要性对母婴的影响，必要时采用替代喂养方式。

2.3儿童患者

适用于≥1岁患儿，<40kg者需按BSA计算剂量。需监测骨骼发育情况，因动物试验发现生长板提前闭合风险。12岁以下患者用药数据有限，需谨慎评估。

2.4老年患者

≥65岁人群QTc延长和水肿发生率略高，建议加强心电图监测。无需常规调整剂量，但需根据合并症及耐受性个体化给药。

2.5肝功能不全

轻中度肝功能损害(TBIL≤3×ULN)对药物暴露无显著影响;重度肝损伤患者使用安全性尚不明确，需谨慎评估风险收益比。

2.6肾功能不全

轻中度肾功能受损(CLcr30-89mL/min)者无需调整剂量;重度及终末期肾病患者缺乏数据，不推荐使用。