日本Viatris版阿托伐他汀钙片(Lipitor)治疗效果怎么样？患者怎么停药有什么需要注意的吗？-海鸥药房

阿托伐他汀钙片(Lipitor)作为HMG-CoA还原酶抑制剂，可显著降低LDL-C水平并减少心血管事件风险，停药需逐步减量以避免反跳效应。以下从治疗效果与停药注意事项两方面展开说明。

1治疗效果

(1)降脂效果每日10-80mg剂量可使LDL-C降低39%-60%，TG降低19%-37%，同时升高HDL-C5%-9%。疗效呈剂量依赖性，最大效应出现在用药4周后。

(2)心血管保护长期治疗使主要心血管事件风险降低36%，卒中风险降低48%。对糖尿病、冠心病患者获益更显著，需持续用药维持疗效。

(3)抗动脉粥样硬化可逆转动脉斑块体积，延缓冠脉钙化进展。每降低1mmol/LLDL-C，全因死亡率下降12%。

2停药注意事项

(4)停药指征出现横纹肌溶解(CK>10倍ULN)、肝损伤(ALT/AST>3倍ULN)或严重过敏反应需立即停药。非紧急情况避免突然停用。

(5)减量方案建议每4周剂量减半，如从40mg降至20mg再至10mg。监测血脂水平，若LDL-C反弹>30%需重新评估治疗方案。

(6)反跳风险骤停可能导致炎症标志物反弹，增加急性心血管事件风险。术后或感染期等应激状态下不宜停药。

(7)监测要求停药后6周内需复查血脂、肝酶和肌酸激酶。糖尿病患者注意血糖波动，因他汀类可能轻微升高血糖。

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