患者服用日本Viatris版阿托伐他汀钙片(Lipitor)有什么副作用？怎么缓解？-海鸥药房

阿托伐他汀钙片(Lipitor)常见副作用包括肌肉症状、肝酶异常及消化系统反应，多数可通过调整剂量或对症处理缓解，严重不良反应需立即就医。以下分类说明副作用表现及应对措施。

1常见副作用及缓解

(1)肌肉症状约5%-10%患者出现肌痛、无力，通常轻微且与剂量相关。建议补充辅酶Q10，避免剧烈运动。若CK值>5倍正常上限或伴肌红蛋白尿需停药。

(2)肝酶升高3%患者出现ALT/AST轻度升高(<3倍ULN)。建议用药前及12周后监测肝功能，一过性升高可继续用药，持续异常需减量或换药。

(3)胃肠道反应恶心、便秘等多见于用药初期，餐后服药可缓解。腹泻患者注意补水，必要时使用蒙脱石散等对症处理。

2需警惕的严重副作用

(4)横纹肌溶解罕见但危及生命，表现为肌痛伴CK显著升高及褐色尿。立即停药并静脉水化，必要时血液净化治疗。

(5)记忆障碍约1.9%患者出现可逆性认知功能下降，停药后2-3周通常恢复。避免与CYP3A4强抑制剂联用可降低风险。

3特殊人群注意事项

(6)糖尿病患者可能轻微升高血糖(0.3-0.4mmol/L)，需加强监测但不应因此停用，心血管获益远大于风险。

(7)老年患者更易发生肌病，建议从10mg起始并定期评估。避免与吉非罗齐等贝特类药物联用。

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