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拉罗替尼(Larotrectinib)的用药注意事项
相关药品:拉罗替尼
提问时间: 2025-11-10
描述:拉罗替尼(Larotrectinib)的用药注意事项
1个回答
海鸥药房
2025-11-10 17:04:26
拉罗替尼(Larotrectinib)用药需重点关注药物相互作用、特殊人群调整及不良反应管理,以下从禁忌联用药物、剂量调整、监测要求等方面详细说明注意事项。1药物相互作用禁忌禁止与强效CYP3A诱导剂(如利福平、卡马西平)联用,可能导致血药浓度显著降低而失效。需停用诱导剂14天后开始治疗。避免与强效CYP3A抑制剂(伊曲康唑、克拉霉素)联用,否则需减量50%并密切监测毒性反应。2特殊人群用药孕妇禁用,育龄女性需采用非激素避孕至停药后1个月。哺乳期应暂停哺乳,男性患者避孕至停药后3个月。中重度肝肾功能不全者需调整剂量,儿科患者安全性未确立,老年患者无需特殊剂量调整。3不良反应管理神经系统毒性(头晕、癫痫等)需减量或暂停给药;3-4级高血糖需中断治疗直至控制。出现间质性肺病/肺炎需永久停药,房室传导阻滞需植入起搏器或调整剂量。4用药监测要求治疗前及期间需定期检测肝功能、心电图、血糖血脂,血压监测至少每月1次。漏服时若距下次给药不足4小时应跳过,禁止双倍剂量补服。5剂量调整原则标准剂量为100mg每日一次,首次减量至75mg,第二次至50mg,无法耐受则停药。肾功能不全(肌酐清除率15-30mL/min)需减至75mg/日,肝功能不全者需谨慎使用
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