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泊马度胺
服用泊马度胺(Pomalidomide)后可能会有哪些不良反应？
服用泊马度胺(Pomalidomide)后可能会有哪些不良反应？
描述：服用泊马度胺(Pomalidomide)后可能会有哪些不良反应？
泊马度胺(Pomalidomide)作为免疫调节剂，常见不良反应涉及血液系统、消化系统及神经系统，多数为轻中度且可控。以下分类说明需特别关注的重度反应及处理建议。泊马度胺常见不良反应1、血液系统毒性中性粒细胞减少（发生率61%）、贫血（35%）和血小板减少（24%）最常见。需每周监测血常规，出现发热（体温≥38.5℃）或感染症状应立即就医。2、消化系统反应（1）恶心呕吐（30%）：建议餐后服药，严重者需联用5-HT3受体拮抗剂；（2）便秘（22%）：增加膳食纤维摄入，必要时使用缓泻剂；（3）腹泻（18%）：注意补充电解质，持续48小时以上需就医^[1][3]^。3、神经系统症状周围神经病变（19%）表现为手脚麻木/刺痛，头晕（15%）和疲劳（55%）较常见。避免驾驶操作机械，重度神经痛需剂量调整。需立即就医的严重反应（1）静脉血栓栓塞突发胸痛、呼吸困难或肢体肿胀提示深静脉血栓，联合地塞米松时风险增至12%，需预防性抗凝。（2）超敏反应皮疹伴发热（DRESS综合征）、血管性水肿等，发生率约5%。出现黏膜溃疡或表皮剥脱需永久停药。（3）继发恶性肿瘤长期使用可能增加第二原发癌风险（如AML），治疗期间需定期进行癌症筛查。
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