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达沙替尼
达沙替尼（Dasatinib）的药物相互作用
达沙替尼（Dasatinib）的药物相互作用
描述：达沙替尼（Dasatinib）的药物相互作用
达沙替尼（Dasatinib）的药物相互作用主要涉及CYP3A4酶代谢、转运体影响及特定药物联用风险，需重点关注强效酶抑制剂/诱导剂、抗酸剂及治疗窗窄药物的联用调整。 1、CYP3A4相关相互作用 （1）强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑）：可显著升高达沙替尼血药浓度，建议避免联用或减量50%。 （2）强效CYP3A4诱导剂（如利福平、苯妥英）：可降低达沙替尼疗效，需考虑换用非诱导剂或增量至2倍剂量。 2、胃酸调节剂影响 （1）质子泵抑制剂（如奥美拉唑）：显著降低达沙替尼吸收，应改用H2受体拮抗剂（需间隔2小时）或抗酸剂（间隔2小时）。 （2）抗酸剂（含铝/镁）：需与达沙替尼间隔至少2小时服用，避免结合沉淀。 3、治疗窗窄药物 （1）抗凝药（华法林）：达沙替尼可能增强抗凝效果，需密切监测INR值。 （2）CYP3A4底物（如咪达唑仑）：达沙替尼可能抑制其代谢，增加毒性风险，需调整剂量。 4、转运体相关作用 （1）P-gp抑制剂（如维拉帕米）：可能升高达沙替尼浓度，需监测不良反应。 （2）BCRP底物（如甲氨蝶呤）：达沙替尼可能增加其暴露量，需临床评估。
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