百时美施贵宝Cobenfy(KarXT)的禁忌人群、禁忌食物以及限制条件-海鸥药房

Cobenfy(KarXT)的禁忌涉及特定人群、食物相互作用及临床限制条件，需严格遵循以确保用药安全。以下从绝对禁忌人群、饮食禁忌及特殊限制三方面系统说明，为临床决策提供明确依据。

1、绝对禁忌人群

(1)严重肝功能不全

Child-PughC级患者禁用，因药物代谢显著受阻可能导致毒性蓄积。

(2)重度肾功能损害

肌酐清除率<30ml/min者禁用，肾脏排泄功能受损易引发不良反应。

(3)妊娠期女性

动物研究显示胚胎毒性，人类数据有限但建议全程禁用。

(1)葡萄柚制品

禁止同食，其含有的呋喃香豆素会抑制CYP3A4酶，导致血药浓度升高200%以上。

(2)高脂饮食

服药期间避免大量摄入脂肪(>60g/餐)，可能延迟药物吸收达2小时。

(1)心血管疾病

QT间期延长史患者需心电监护，因药物可能加重心律失常风险。

(2)癫痫病史

需神经科评估后使用，临床试验报告0.5%患者出现癫痫发作。

(3)药物联用限制

禁止与强效CYP3A4抑制剂(如克拉霉素)联用，与中度抑制剂联用需减量50%。

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