百时美施贵宝Cobenfy(KarXT)的适应症和用药注意事项
超级管理员 已帮助: 19人
2026-01-26
Cobenfy(KarXT)作为新型抗精神病药物,其适应症主要针对精神分裂症,用药时需特别注意剂量调整及不良反应监测。以下从适应症范围、特殊人群用药及关键注意事项三方面展开说明,确保临床合理用药。
(1)精神分裂症治疗
适用于18岁以上成人精神分裂症的急性期及维持期治疗,可显著改善阳性症状(如幻觉、妄想)和阴性症状(情感淡漠)。
(1)剂量调整原则
起始剂量为50mg/天,根据疗效和耐受性每周递增50mg,最大剂量不超过300mg/天。老年患者应从25mg/天起始。
(2)不良反应监测
治疗初期需密切观察锥体外系反应(肌张力障碍、静坐不能)及代谢异常(体重增加、血糖升高),定期进行实验室检查。
(3)药物相互作用
禁止与CYP3A4强效抑制剂(如酮康唑)联用,与中度抑制剂联用时应减量50%。避免与QT间期延长药物合用。
(1)肝肾功能不全
中度肝损伤患者剂量不超过150mg/天,严重肝损禁用。肌酐清除率<30ml/min者需调整剂量。
(2)妊娠哺乳期
妊娠期使用需权衡风险,哺乳期禁用。具有生育潜力的女性应采取高效避孕措施。
(3)老年患者
65岁以上患者起始剂量减半,加强跌倒预防措施,因直立性低血压风险显著增加。