服用沙库巴曲缬沙坦钠片期间，需重点防范低血压、高钾血症、肾功能恶化及血管性水肿四项风险。定期监测、及时沟通是安全用药的关键。

一、低血压的防范

1.识别高风险情况

剂量滴定初期、血容量不足、合用利尿剂时易发生。

老年人、肾功能不全者风险更高。

表现为头晕、乏力、眼前发黑，严重可致晕厥。

2.日常预防

起身、起床动作放缓，避免突然站立。

避免长时间站立、热水浴、饮酒。

保证适量饮水，避免脱水。

遵医嘱调整利尿剂用量。

3.监测与处理

定期测量血压，记录症状与血压变化。

收缩压持续偏低或出现晕厥，须及时就医。

医生可能调整剂量或联用药物。

二、高钾血症的防范

1.识别高风险情况

肾功能不全、糖尿病、老年人风险较高。

合用保钾利尿剂、钾补充剂时易发生。

严重高钾可致心律失常，甚至心脏骤停。

2.日常预防

避免自行服用钾补充剂或含钾盐替代品。

控制高钾食物摄入，如香蕉、橙子、土豆等(遵医嘱)。

保持规律排便，避免便秘。

3.监测与处理

定期检测血钾水平，尤其滴定阶段。

出现肌肉无力、心悸、心律不齐须及时就医。

医生可能调整剂量或联用降钾药物。

三、肾功能恶化的防范

1.识别高风险情况

原有肾功能不全、脱水、合用肾毒性药物时风险高。

表现为尿量减少、下肢水肿、乏力。

严重可致急性肾损伤。

2.日常预防

保证适量饮水，避免脱水。

避免自行服用非甾体抗炎药等肾毒性药物。

控制血压、血糖，减轻肾脏负担。

3.监测与处理

定期检测血肌酐、尿素氮、肾小球滤过率。

尿量明显减少或水肿加重，须及时就医。

医生可能调整剂量或暂停用药。

四、血管性水肿的防范

1.识别高风险情况

有血管性水肿病史者风险较高。

表现为面部、口唇、眼睑、喉部肿胀。

喉部水肿可致呼吸困难，危及生命。

2.日常预防

用药前告知医生是否有血管性水肿病史。

避免与ACEI类药物合用。

从ACEI换用本药须停药36小时以上。

3.监测与处理

出现面部、口唇肿胀须立即停药并就医。

伴呼吸困难、声音嘶哑须紧急处理。

医生会评估是否永久停用本药。